Лекарствени групи
Списък на лекарствените групи съгласно анатомотерапевтично-химичната им класификация:
- Храносмилателна система и метаболизъм
- Кръв и кръвотворни органи
- Сърдечно съдова система
- Дерматологични лекарства
- Пикочно-полова система и полови хормони
- Системни хормонални препарати
- Противотуморни и имуномодулиращи лекарства
- Нервна система
- Дихателна система
- Антипаразитни лекарства, инсектициди и репеленти
- Сензорни органи
- Други лекарствени продукти
Лекарствени подгрупи
Низатидин
Низатидин е антисекреторен гастроинтестинален препарат
Утвърдените показания за терапевтично приложение на Низатидин са: лечение на ерозивен езофагит, краткотрайно лечение на активни дуоденални язви и на бенигнени стомашни язви; дълготрайна профилактика на дуоденални язви и стомашни хиперсекреторни състояния; лечение на гастроезофагиален рефлукс; профилактика на кървене от горния отдел на гастроинтестиналинят тракт при критично болни пациенти; като част от комплексната терапия при интоксикации със силни киселини; за лечение на пирозис. Off label use или т.нар.още неоторизирани все още показания за употреба на Низатидин е и включването му в мултилекарственият режим за ерадикация на Хеликобактер пилори инфекция при деца и възрастни.
Низатидин компетитивно инхибира Н2-рецепторите локализирани в гастралните париетални клетки, което редуцира гастралната киселинна секреция, обема на отделяния стомашен сок, както и неговата хидрогенна концентрация. Низатидин инхибира също така пентагастрин индуцираната киселинна секреция за разлика от другите Н2-рецепторни блокери. Оралната бионаличност на Низатидин е над 70%, обема му на разпределение е 0.8-1.5 л/кг, свързването му с плазмените протеини е около 35%, предимно с алфа1-киселия гликопротеин, времето до настъпване на пикови плазмени концентрации е 30-180 минути, а плазменият полу-живот е 1-2 часа, пролонгира се при наличие на ХБН. метабилизира се хепатално предимно, а първичната елиминация е ренална - 60-80% под формата на наметаболизиран Низатидин. Приемът на дневната доза Низатидин около 18 часа супресира по-добре киселинната стомашна секреция отколкото ако същата доза се приложи към 22 часа.
При Низатидин съотношението плазма:мляко е 1:1-4.9, което показва, че Низатидит се елиминира и чрез кърмата в количества надвишаващи тези в плазмата. Нивата на Низатидин в плазмата на майката са 1.59 милиграма/литър. Количеството Низатидин, което новороденото ще приеме чрез кърмата е около 4.8% от използваната от майката доза и се изчислява по простата формула: 1.59 х 900/300.
Противопоказания за употребата на Низатидин е наличието на свръхчувствителност към него, а също така и свръхчувствителност към други представители на Н2-блокерите тоест имаме кръстосана свръхчувствителност. Низатидин трябва да се употребява с особено внимание при педиатрични пациенти под 12 годишна възраст.
Токсикологичен риск по време на бременност
FDA категория по време на бременност В
Токсикологичен риск по време на лактация
Токсико-лактационна категория I - Низатидин е удачен за употреба в периода на лактацията, като не е необходимо е да се изчака да измине периодът на пълната елиминация на лекарството от плазмата на майката, за да се поднови лактацията, защото количеството Низатидин, което новороденото приема чрез кърмата е много ниско